সূচীপত্র
আধুনিক চিকিৎসায় রোগ নির্ণয়ের হাতিয়ার - ক্লিনিক্যাল ইনভেস্টিগেশনস
বর্তমান যুগে আধুনিক চিকিৎসা বিজ্ঞানের অগ্রগতির মূল চাবিকাঠি হচ্ছে নির্ভুল রোগ নির্ণয় (Accurate Diagnosis) — আর তা সম্ভব হয়েছে অসংখ্য উন্নত ক্লিনিক্যাল ইনভেস্টিগেশনস ও ডায়াগনস্টিক টেস্টের মাধ্যমে। এই টেস্টগুলো রোগের শিকড় খুঁজে বের করতে সাহায্য করে, এমনকি রোগের আগেই সতর্ক হওয়ার সুযোগ করে দেয়। আর তাই একজন দক্ষ চিকিৎসক বা স্বাস্থ্যকর্মীর জন্য এসব ইনভেস্টিগেশন সম্পর্কে স্পষ্ট ধারণা থাকা অত্যন্ত প্রয়োজন।
রক্তের টেস্টসমূহ (Blood Tests)
- CBC (Complete Blood Count): রক্তশূন্যতা, ইনফেকশন বা রক্তক্ষরণ আছে কিনা তা জানা যায়।
- Blood Film: রক্তশূন্যতার কারণ (যেমন আয়রন/ভিটামিন ঘাটতি) ও কোষের গঠন দেখা হয়।
- ESR (Erythrocyte Sedimentation Rate): শরীরে ইনফেকশন বা প্রদাহ (inflammation) আছে কিনা তা বোঝার জন্য।
- CRP (C-Reactive Protein): দেহে তীব্র ইনফ্লামেশন বা ইনফেকশন আছে কিনা, তা নির্ণয় করতে।
- Prothrombin Time (PT): রক্ত জমাট বাঁধতে কত সময় লাগে তা দেখা হয় (যকৃতের অসুখ, জন্ডিসে ব্যবহৃত হয়)।
- Serum Bilirubin: জন্ডিস আছে কিনা ও তার মাত্রা নির্ণয়ের জন্য।
- SGPT/SGOT: লিভার কতটা সুস্থ আছে তা বোঝার জন্য।
- Serum Creatinine: কিডনি ঠিকভাবে কাজ করছে কিনা তা নির্ণয়ের জন্য।
- Serum Electrolytes (Na, K, Cl): শরীরের লবণের ভারসাম্য ঠিক আছে কিনা তা বোঝার জন্য।
- Serum Uric Acid: গেঁটে বাত বা জোড়ার ব্যথার কারণ বোঝার জন্য।
- Serum Calcium: হাড়ের সুস্থতা, পেশির কাজ এবং স্নায়ুর কার্যকারিতা বোঝার জন্য।
- HbA1c: ডায়াবেটিস ৩ মাসে কেমন নিয়ন্ত্রণে ছিল তা জানায়।
- RBS / 2 Hours After Breakfast: ডায়াবেটিস আছে কিনা তা তাৎক্ষণিকভাবে জানায়।
- Blood C/S (Culture & Sensitivity): শরীরে কোন জীবাণু আছে এবং কোন অ্যান্টিবায়োটিকে কাজ হবে তা জানার জন্য।
- Serum Ferritin: শরীরে আয়রনের মজুত (Iron Store) আছে কিনা তা নির্ণয়ের জন্য।
- TIBC (Total Iron Binding Capacity): রক্তে আয়রন ধারণ ক্ষমতা (আয়রন ডিফিসিয়েন্সি বা ওভারলোড) বোঝার জন্য।
- Vitamin B12 & Folate: ম্যাক্রোসাইটিক অ্যানিমিয়া বা স্নায়বিক দুর্বলতার কারণ বুঝতে।
- Serum Lipid Profile: কোলেস্টেরল, HDL, LDL, Triglyceride – হার্ট রিস্ক চিহ্নিত করতে।
- TSH, FT3, FT4 (Thyroid Profile): গলার গোটা, ওজন বাড়া/কমা, পিরিয়ড সমস্যা, ইনফার্টিলিটিতে দরকারি।
- Serum Amylase & Lipase: প্যানক্রিয়াটাইটিস বা তীব্র পেটের ব্যথা সন্দেহে করতেই হবে।
- Serum LDH, CK-MB, Troponin I: হার্ট অ্যাটাক, হেমোলাইসিস বা টিস্যু ড্যামেজ বোঝাতে।
- Serum Albumin & Total Protein: অপুষ্টি, লিভার/কিডনি ফাংশন ও ইমিউন স্টেটাস যাচাই করতে।
- Serum Phosphorus & Magnesium: পেশি কাঁপা, খিঁচুনি বা হাড় সংক্রান্ত সমস্যা বুঝতে।
সংক্রমণ নির্ণায়ক টেস্টসমূহ
- Widal Test: টাইফয়েড জ্বর আছে কিনা তা জানতে।
- Dengue NS1 / Dengue IgM-IgG: ডেঙ্গু আছে কিনা এবং সংক্রমণের কোন ধাপে আছে তা বোঝা যায়।
- ASO Titer: বাতজ্বর বা স্ট্রেপটোকক্কাস সংক্রমণ বোঝার জন্য।
- RA Test (Rheumatoid Factor): রিউমাটয়েড আর্থ্রাইটিস বা বাতব্যথা আছে কিনা তা জানায়।
- VDRL/TPHA: সিফিলিস সংক্রমণ নির্ণয়ের জন্য।
- HBsAg: হেপাটাইটিস বি ভাইরাসের উপস্থিতি পরীক্ষা করা হয়।
- ICT for Kala-azar: কালা-জ্বর আছে কিনা তা জানায়।
- Procalcitonin: তীব্র ব্যাকটেরিয়াল ইনফেকশন বা সেপসিস নির্ণয়ে ব্যবহৃত হয়।
- HCV Antibody / HIV 1 & 2: হেপাটাইটিস সি এবং এইচআইভি ভাইরাস শনাক্ত করতে।
- Mantoux Test / QuantiFERON TB Gold: টিউবারকুলোসিস (যক্ষ্মা) সংক্রমণের অস্তিত্ব বুঝতে।
- TORCH Panel (IgM/IgG): প্রেগন্যান্সিতে ক্ষতিকর ইনফেকশন (Rubella, CMV, Toxo) রুল আউট করতে।
প্রস্রাব ও মল পরীক্ষাসমূহ
- Urine R/E (Routine and Microscopy): প্রস্রাবে ইনফেকশন, রক্ত, প্রোটিন বা অন্যান্য সমস্যা আছে কিনা তা জানা যায়।
- Urine Culture & Sensitivity (C/S): প্রস্রাবে ইনফেকশনের জীবাণু ও কোন অ্যান্টিবায়োটিক কাজ করবে তা জানায়।
- Urine Microalbumin: ডায়াবেটিস রোগীদের কিডনি ক্ষতির প্রাথমিক চিহ্ন ধরতে ব্যবহৃত হয়।
- Stool R/M/E (with Ova/Cyst): পেটের পরজীবী সংক্রমণ (Amoebiasis, Giardiasis) বা কৃমি চিহ্নিত করতে।
- Stool for OBT (Occult Blood Test): পায়খানায় লুকানো রক্ত (আলসার বা ক্যান্সার) আছে কিনা তা দেখে।
- Stool for Reducing Substances: শিশুর ডায়রিয়ায় ল্যাকটোজ ইনটলারেন্স আছে কিনা তা জানার জন্য।
হরমোন ও প্রজনন টেস্ট
- FSH, LH, Prolactin, Testosterone, Estradiol: বন্ধ্যাত্ব (Infertility), PCOS, পিরিয়ড সমস্যা বা হরমোন ইমব্যালেন্স বিশ্লেষণে।
- Beta-hCG: প্রেগন্যান্সি নির্ধারণ এবং একটোপিক প্রেগন্যান্সি শনাক্ত করতে।
- Seminal Fluid Analysis: পুরুষ বন্ধ্যাত্বে স্পার্মের সংখ্যা, গঠন ও গতিশীলতা দেখতে।
- Serum Progesterone: গর্ভাবস্থা টেকার সম্ভাবনা বোঝাতে (Threatened abortion case)।
- Anti-Müllerian Hormone (AMH): মহিলাদের ওভারিয়ান রিজার্ভ বা প্রজনন সক্ষমতা নির্ণয়ে সহায়তা করে।
- Pap Smear / HPV DNA Test: সার্ভিকাল ক্যান্সার স্ক্রিনিংয়ে ব্যবহৃত হয়।
ইমেজিং ও অন্যান্য টেস্ট
- Chest X-ray: ফুসফুসের সমস্যা (নিউমোনিয়া, যক্ষ্মা), হার্টের আকার ইত্যাদি দেখার জন্য।
- X-ray (Hand, Leg, Spine etc.): হাড় ভাঙা, জয়েন্ট সমস্যা, বা অস্থির অবস্থা দেখার জন্য।
- USG Whole Abdomen / Lower Abdomen: পেটের সব অঙ্গ (লিভার, কিডনি, গলব্লাডার) ভালো আছে কিনা তা দেখা হয়।
- USG of Pregnancy Profile: গর্ভাবস্থায় শিশুর অবস্থা, বয়স, পানির পরিমাণ ইত্যাদি জানার জন্য।
- ECG (Electrocardiogram): হার্টের ছন্দ ঠিক আছে কিনা বা হার্ট অ্যাটাক হয়েছে কিনা তা জানায়।
- Echocardiogram (ECHO): হার্টের ভালভ, দেয়াল ও কার্যকারিতা চেক করতে।
- TMT (Treadmill Test): স্ট্রেসের সময় হার্টের কাজ কেমন হয় তা বোঝার জন্য।
- EEG (Electroencephalogram): খিঁচুনি (সিজার) রোগে মস্তিষ্কের কার্যকলাপ বিশ্লেষণ করতে।
- CT Scan: শরীরের ভিতরের কাঠামোর বিশদ ছবি (মস্তিষ্ক, পেট, ফুসফুস)।
- MRI: মস্তিষ্ক ও স্নায়বিক রোগের ক্ষেত্রে আরও স্পষ্ট এবং নিখুঁত ছবি দেয়।
বিশেষায়িত বিভাগ (Specialized Sections)
ডার্মাটোলজি (চর্মরোগ) পরীক্ষাসমূহ
- KOH Preparation (10%): ফাংগাল ইনফেকশন (Tinea, Candida)।
- Skin Scraping & Microscopy: স্ক্যাবিস, ডেমোডেক্স।
- Gram Stain & Bacterial Culture: পুস্টুল, ফোলিকুলাইটিস।
- Tzanck Smear: হারপিস (HSV, VZV)।
- Slit Skin Smear (Ziehl-Neelsen): কুষ্ঠ রোগ (Leprosy)।
- Skin Biopsy with HPE: সোরিয়াসিস, একজিমা, টিউমার, লিচেন প্ল্যানাস।
- Immunofluorescence (DIF/IF): Pemphigus Vulgaris, Bullous Pemphigoid.
- Patch Testing: কন্টাক্ট ডার্মাটাইটিস পরীক্ষা।
পেডিয়াট্রিকস (শিশু) পরীক্ষাসমূহ
- Neonatal Sepsis Panel: CBC, CRP, Blood Culture, CSF.
- Serum Calcium, Phosphate, ALP: রিকেটস চিহ্নিতকরণ।
- Thyroid Profile (TSH, T3, T4): গ্রোথ ডিলে (Growth Delay)।
- Neonatal Bilirubin (Total, Direct): নবজাতকের জন্ডিস।
- G6PD Enzyme Assay: হেমোলাইটিক ঝুঁকি নির্ণয়।
- Sweat Chloride Test: সিস্টিক ফাইব্রোসিস।
- Stool R/M/E + Reducing substance: ল্যাকটোজ ইনটলারেন্স।
0 Comments